十年剧痛，一针去除

         2010年6月28日，对于八十多岁的周婆婆而言，是一个特殊的日子。因为，折磨周婆婆十多年的三叉神经痛终于在武汉协和医院疼痛科得到根治，结束了其“噩梦般”的生活。

  原来，周婆婆十多年前得了号称“疼痛之王”的三叉神经痛，每次发作像刀割、电击、火烧样，其剧痛难以忍受，刷牙、洗脸、吃饭、说话等日常动作常可诱发。剧烈的疼痛让周婆婆痛苦不堪，四处求医问诊。当地医生告诉周婆婆，她得的是右侧面部三叉神经痛，并让她服用卡马西平等药物治疗。但十多年来其疼痛越来越重，卡马西平的量越吃越多，还出现了不少药物副作用。深受折磨的老人痛苦不堪，几次欲轻生，幸好有孝顺的儿女经常做思想工作，才让老人有了继续生活下去的勇气。

  一个偶然的机会，周婆婆听说了武汉协和医院疼痛科，便抱着试一试的心态前来求治。入院后，经过各项检查，被确诊为右第二、三支三叉神经痛。疼痛科张小洺教授率吕阳、冯丹两位博士精心为她设计了DSA下经卵圆孔三叉神经射频热凝术。

  手术当天上午，周婆婆被推进了介入室。在DSA（数字减影血管造影机）的引导下，医生将一根细穿刺针缓慢穿刺进入患者颅底卵圆孔，正侧位片显示穿刺深度，再用神经刺激仪精确定位第二、第三支三叉神经。确定无误后，注入少量局麻药，开启射频仪行三叉神经射频热凝术。半小时后，手术顺利结束。整个过程中，除了穿刺的时候老人感到轻度疼痛外，再无其他不适。

  手术结束后，困扰老人多年的三叉神经痛奇迹般的消失了。除了右侧面部三叉神经支配区有轻微麻木感，其它一切正常。张小洺教授告诉患者，手术很成功，术后观察两天即可出院。张教授表示，对于顽固性三叉神经痛的患者，三叉神经射频热凝术是目前最为有效的治疗方法，治愈率达90%以上。

  有趣的是，周婆婆或许不敢相信自己多年疾病就这样被治好了。她不住地询问其主治医生冯博士，能不能给她再“穿刺一针”以巩固疗效。冯医生明确地告诉老人，您的病已彻底治愈，可以放心回家了。老人这才放心，术后第三天满意地回家了。临走的时候老人感慨的说，十多年的噩梦终于结束了，要是早点知道有这个方法该多好啊！

  武汉协和医院疼痛科，长期致力于慢性顽固性疼痛的治疗。在传统药物、神经阻滞、硬膜外阻滞的基础上，大力开展微创介入手术治疗。针对颈椎病、腰椎间盘突出症、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病神经痛以及晚期癌痛等慢性顽固性疼痛患者，开展了DSA引导下射频、等离子、臭氧、吗啡泵植入等多种微创介入治疗，创伤极小，疗效显著，深得患者好评。

  武汉协和医院副院长姚尚龙表示，随着中国进入老年社会，各种慢性顽固性疼痛的患者显著增多。长期的顽固性疼痛严重影响患者工作、生活、学习的信心。针对这部分患者，传统药物、物理治疗往往效果欠佳。而DSA引导下的微创介入治疗，穿刺针可以精确直达患处，将靶组织消融、热凝以及解除炎性水肿，从而彻底根治慢性顽固性疼痛。姚尚龙教授认为，该技术几乎无创，疗效显著，是目前慢性顽固性疼痛治疗的最佳方法。

冯丹  供稿